متیل دوپا|فرهنگ دارویی موثر در مداخلات گفتاردرمانی-کاردرمانی-نوروفیدبک گفتار توان گسترمیدان نبوت 09121623463 بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج

متیل دوپا|فرهنگ دارویی موثر در مداخلات گفتاردرمانی-کاردرمانی-نوروفیدبک گفتار توان گسترمیدان نبوت 09121623463

متیل دوپا با کاهش سطوح مواد شیمیایی ضروری در خون سبب کاهش فشار خون می گردد که منجر به گشاد شدن آرتریول ها و وریدها و آهسته و آسانتر شدن ضربان قلب می شود. متیل دوپا در درمان زیادی فشار خون به کار می رود.

گروه دارو: عوامل آنتی آدرنرژیک مرکزی

مکانیسم اثر متیل دوپا

متیل دوپا یک مهار کننده آروماتیک-آمینواسید دکربوکسیلاز می باشد.احتمال می رود اثر ضد فشار خون متیل دوپا مربوط به متابولیسم آن به آلفا-متیل نوراپی نفرین می باشد که با تحریک مهار مرکزی گیرنده های آدرنرژیک آلفا ،انتقال های عصبی کاذب و یا کاهش فعالیت رنین پلسما منجر به کاهش فشار خون می گردد.

فارماکودینامیک

متیل دوپا یک آگونیست آلفا-2 آدرنرژیک است که دارای اثرات مرکزی و محیطی سیستم عصبی می باشد. متیل دوپا بعنوان عامل ضد فشار خون استفاده می گردد.

فارماکوکینتیک

جذب متیل دوپا از طریق دستگاه گوارش متغیر است ولی بطور میانگین حدود 50% می باشد.حداکثر کاهش در فشار خون پس ازمصرف خوراکی 4 تا 6 ساعت اتفاق می افتد. متیل دوپا بصورت گسترده در کبد متابولیزه می گردد.حدود 70% مقدار جذب شده بصورت داروی اصلی و متابولیت از طریق ادرار دفع می گردد. متیل دوپا از سد جفت عبور کرده در خون بند ناف و در شیر مادر ترشح می گردد.

موارد مصرف متیل دوپا

فشار خون بالا , اورژانس زیادی فشار خون

مقدار مصرف متیل دوپا

مقدار مصرف معمول برای زیادی فشار خون:بزرگسالان:
مقدار اولیه:250 mg خوراکی 2-3 بار در روز،یا 250 تا 500 mg داخل وریدی طی 30 تا 60 دقیقه هر 6 ساعت، حداکثر 3 g/day.
مقدار نگهدارنده 500 mg تا 2 g خوراکی در 2 تا 4 مقدار منقسم ، حداکثر 3 g/day.
مقدار مصرف معمول برای بحران زیادی فشار خون:بزرگسالان:
250 تا 500 mg داخل وریدی طی 30 تا 60 دقیقه هر 6 ساعت تا حداکثر 1 g هر 6 ساعت یا 4 g/day.
پس از اینکه فشار خون تحت کنترل درآمد میتوان به با همان دوز به فرم خوراکی تغییر پیدا کند.

هشدارها

1-با مصرف متیل دوپا مثبت شدن آزمون کومبس، کم خونی همولیتیک ،اختلال عملکرد کبد ممکن است رخ دهد.
2- متیل دوپا باید در بیماران دارای سابقه بیماری یا نقص عملکرد کبد با احتیاط فراوان مصرف شود.

نکات قابل توصیه

1-قبل از شروع درمان و در فواصل منظم در طول درمان شمارش سلولهای خون، آزمون کومبس، آزمون فعالیت کبد ضروری است.
2-مصرف موادغذایی حاوی منیزیوم،فولات ،ویتامین B6، B12 را افزایش دهید.مصرف یک مکمل مولتی ویتامین مناسب توصیه می شود.
3-مصرف متیل دوپا با مصرف آهن،روی،فلوراید باید حداقل دو ساعت فاصله داشته باشد.
4- متیل دوپا را می توانید بدون در نظرگرفتن وعده غذایی میل کنید.

عوارض جانبی متیل دوپا

تهوع , خشکی دهان , یبوست , استفراغ , بثورات جلدی , برادی کاردی , اسهال , کم خونی , ادم , ناتوانی جنسی , درد عضلانی , بزرگ شدن پستانها , درد مفصل , زردی , التهاب پانکراس , افزایش وزن , کاهش میل جنسی , التهاب کبد , کاهش فشارخون وضعیتی , احتقان بینی , نکرولیز سمی اپیدرمال , نارسایی احتقانی قلب

تداخلات دارویی متیل دوپا

آریپیپرازول , بوسنتان , سیلدنافیل | قرص سیلدنافیل , آمی تریپتیلین , اکسپکتورانت , بروموکرپتین , پزودوافدرین , ترانیل سیپرومین , تریپتورلین , لووبونولول , پیندولول , آهن , کارتئولول , سوتالول , فلورازپام , هالوپریدول , هماتوگل , یوهمبین , دروپریدول , والسارتان , وراپامیل , ونلافاکسین

موارد منع مصرف متیل دوپا

ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن , تحت درمان با مهارکننده های مونوآمین اکسیداز , بیماری کبدی فعال , سیروز کبدی

مصرف در بارداری

گروه B ( در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو خطری بر روی جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار برای میزان خطر روی جنین در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است.)